Медицинское обеспечение соревнований

Мед обеспечение соревнований осуществляется вра-чебно-физкультурной службой и территориальными лечебно-профилактическими учреждениями здравоохранения по заявкам организаторов соревнований. Присутствие доктора непременно на больших соревнованиях (начиная с районного масштаба), на соревнованиях по видам спорта, сопряженным с завышенным риском травматизма (бокс, борьба, фехтование, гимнастика, велосипедный и горнолыжный спорт, автомотоспорт и др Медицинское обеспечение соревнований.) либо с в особенности большой и долговременной нагрузкой (спортивная ходьба, марафонский бег, велопробеги и пр.), также на соревнованиях, проводимых в усложненных критериях среды (средне- и высокогорье, неблагоприятные климатические условия и пр.). Другие виды соревнований, также соревнования в системе массовой физкультурно-оздоровительной работы могут обслуживаться средним мед персоналом. Большие соревнования Медицинское обеспечение соревнований с огромным количеством участников обслуживаются бригадой докторов, среднего и младшего медперсонала под управлением головного доктора, который на правах заместителя судьи заходит в состав судейской коллегии. Его решения, касающиеся здоровья участников, санитарно-гигиенических и погодных критерий, техники безопасности и допуска участников, неотклонимы для спортсменов, арбитров и организаторов соревнований.

Мед служба соревнований Медицинское обеспечение соревнований должна располагать всеми необходимыми средствами для оказания первой помощи и транспортировки пострадавших в заблаговременно выделенные для этого мед учреждения. Оргкомитету либо судейской коллегии должен быть представлен план мед обеспечения соревнований и отчет об их окончании.

Мед обеспечение соревнований содержит в себе ряд вопросов. Сначала проверяется корректность допуска участников — оформление заявки Медицинское обеспечение соревнований, соответствие возраста и квалификации установленным требованиям (зачем доктор участвует в работе мандатной комиссии). Допуск должен быть дан не ранее чем за 10—15 дней до начала соревнований; подпись доктора и печать мед учреждения ставятся у фамилии каждого участника соревнований. В непонятных случаях доктор может провести дополнительное обследование спортсмена.

Предупредительный и Медицинское обеспечение соревнований текущий санитарный контроль за состоянием мест соревнований, размещения и питания участников осуществляется в согласовании с действующими правилами мед службой соревнований вместе с местной санитарно-эпидемиологической станцией (СЭС). До начала соревнований они знакомятся с санитарно-гигиеническими критериями и эпидемиологической обстановкой в местах их проведения, с санитарно-тех-ническим состоянием спортивных Медицинское обеспечение соревнований сооружений, инструментария и оборудования, вспомогательных помещений, душевых, мест питания, медпунктов и пр.; проводят санитарно-химическии и бактериологический анализ питьевой и технической воды. В процессе соревнований осуществляется текущий контроль, по маршрутам трасс проводится «санразведка».

Доктор проводит санитарн о-п росветительную работу с участниками соревнований и тренерами. Устроители соревнований и администрация спортивных баз Медицинское обеспечение соревнований, на которых проводятся соревнования, несут ответственность за санитарное состояние объектов и соблюдение установленных санитарных требований. При их нарушении доктор делает официальное заявление в судейскую коллегию и совместно с устроителями соревнований принимает конструктивные меры к устранению недостатков. Если эти меры окажутся недостающими, доктор имеет право запретить проведение соревнований.

Наблюдение за Медицинское обеспечение соревнований участниками соревнований в целях предупреждения болезней, травм, перенапряжения проводится в форме опроса и выборочных обследований. Неотклонимому обследованию участники подлежат при наличии жалоб на состояние здоровья, признаков заболевания либо физического перенапряжения, травм и т. п. Конкретно перед соревнованиями в неких видах спорта (марафонском беге, спортивной ходьбе, боксе) проводится дополнительный Медицинское обеспечение соревнований докторский осмотр, в плавании и других аква видах спорта — внешний осмотр для исключения кожных болезней, в видах спорта с весовыми категориями — лаконичный осмотр сразу с еженедельным взвешиванием.

При заболевании, травме, физическом перенапряжении, слабенькой физической подготовленности участников, отсутствии предусмотренных правилами защитных приспособлений, несоответствии одежки и обуви правилам проведения соревнований, также Медицинское обеспечение соревнований при в один момент появившейся опасности для здоровья спортсменов (резкое ухудшение погоды) доктор имеет право запретить проведение соревнований или снять с соревнований отдельных участников, о чем он должен официально поставить в известность судейскую коллегию.

Профилактика простудных и заразных болезней осуществляется при помощи неизменных наблюдений за участниками соревнований, контроля Медицинское обеспечение соревнований за температурой воздуха, вентиляцией помещений, одежкой, обувью, санитарным состоянием зон отдыха, раздевален, душевых, помещений для просушки одежки и пр. На больших (в особенности на интернациональных) соревнованиях в согласовании с определенной эпидемиологической обстановкой устанавливается список нужных вакцинаций и проверяется наличие у участников соответственного документа (так именуемого сертификата).

Для предупреждения желудочн Медицинское обеспечение соревнований о-к ишечных болезней особенное значение имеет контроль за питанием: санитарным состоянием мест хранения, изготовления и выдачи товаров, их подбором, калорийностью и изготовлением. Меню и режим питания устанавливается на основании разработанных для спортсменов норм равновесного питания с учетом вида спорта, энергозатрат, времени года.

Часто проводится соответственная санобработка мест соревнований, размещения и Медицинское обеспечение соревнований питания спортсменов. Обслуживающий персонал проходит докторский осмотр для исключения кожно-ин-фекционных болезней и бациллоносительства.

Для предупреждения спортивного травматизма нужно обращать повышенное внимание на состояние мест соревнований, спортивного инструментария и оборудования, одежки и обуви участников, огораживаний и защитных приспособлений, помещений для отдыха, наличие теплого душа и других восстановительных средств Медицинское обеспечение соревнований. Следует заблаговременно ознакомить участников с небезопасными местами трасс соревнований, исключить встречное движение, присутствие конкретно на трассах зрителей и транспорта. Профилактическая работа должна проводиться совместными усилиями тренеров, докторов, организаторов соревнований. Огромное значение имеют не плохая подготовка участников, достаточный уровень их технического мастерства, познание правил, дисциплина и организованность Медицинское обеспечение соревнований.

Одной из самых животрепещущих задач является оказание мед помощи заболевшим либо травмированным участникам соревнований. В местах соревнований и размещения участников должны работать неизменные либо временные медпункты с дежурным медперсоналом, средствами первой помощи, носилками, санитарным транспортом. На больших всеохватывающих соревнованиях с огромным количеством участников (к примеру, спартакиадах, олимпиадах и пр.) создаются Медицинское обеспечение соревнований медпункты либо больницы, имеющие нужные докторский кабинет, отделения многофункциональной диагностики, восстановления, изолятор и маленькие стационары. К примеру, на Олимпиаде-80 в Москве в Олимпийской деревне работала 7-этажная больница с 12 отделениями и бессчетные медпункты для участников, обслуживающего персонала и зрителей. По мере надобности медпункты направляли заболевших в заблаговременно выделенные для Медицинское обеспечение соревнований их госпитализации целительные учреждения.

Если соревнования связаны с перемещением участников по трассе, подвижные медпункты развертываются на старте, финише и более небезопасных участках трассы. Судейская коллегия, тренеры, контролеры на дистанции оповещаются о расстановке медработников и санитарного транспорта. Спортсменов сопровождают санитарные машины. На трассе размещаются и пункты питания. Целительные учреждения должны в Медицинское обеспечение соревнований хоть какое время принимать пострадавших спортсменов. Санитарный транспорт и медперсонал могут покинуть свои места только после прихода на финиш последнего участника. Для розыска отсутствующего спортсмена и оказания ему помощи арбитр и доктор имеют право привлечь хоть какого участника соревнований.

Обеспечение действенного проведения соревнований в разных географических критериях является Медицинское обеспечение соревнований всеохватывающей врачебно-педаго-гической задачей. Международные и всесоюзные соревнования часто связаны с переездами и перелетами спортсменов на огромные расстояния и пребыванием в непривычных критериях (температура воздуха, высота над уровнем моря, время суток и пр.), что просит подготовительного развития и мобилизации дополнительных устройств адаптации. И хотя тренированный организм резвее и Медицинское обеспечение соревнований легче адаптируется к изменению экологических критерий (в том числе и к выполнению огромных физических нагрузок в этих критериях), все таки с ними нужно считаться при определении места соревнований и длительности пребывания спортсменов в этом месте.

Для облегчения адаптации целенаправлено очень приблизить режим и условия тренировки к соревновательным с учетом уровня Медицинское обеспечение соревнований тренированности, личных особенностей спортсменов, опыта роли их в соревнованиях в схожих критериях. Время приезда на места соревнований должно определяться зависимо от определенных критерий и основного действующего фактора с тем, чтоб соревнование не совпало с периодом острой адаптации, так как предельные нагрузки в этот период могут вызвать понижение работоспособности Медицинское обеспечение соревнований и ряд нарушений в деятельности организма.

Опыт указывает, что у тренированных спортсменов адаптация к нагрузкам, позволяющая без угрозы для здоровья участвовать в соревнованиях, связанных со сменой дневного режима, погодных и погодных причин, наступает относительно стремительно (в течение 2—4 дней), при недочете кислорода во вдыхаемом воздухе (соревнования в средне- и высокогорье Медицинское обеспечение соревнований) — медлительнее.

Докторские наблюдения в этих критериях должны быть в особенности кропотливыми. Нужно проводить более нередкие обследования с учетом данных самоконтроля (сон, аппетит, самочувствие, работоспособность). Повышенное внимание следует обращать на подобающую корректировку режима тренировки, питания, сна, отдыха, внедрение восстановительных средств. Наблюдение за спортсменами (в особенности в первый раз попавшими в новые условия Медицинское обеспечение соревнований) конкретно при выполнении ими тренировочных и соревновательных нагрузок очень принципиально для предупреждения острого перенапряжения.

Антидопинговый контроль

Составной частью мед обеспечения на официальных всесоюзных и интернациональных соревнованиях является антидопинговый контроль. Борьба с допингами имеет огромное значение для охраны здоровья спортсменов и предупреждения нарушения основного принципа спорта—добросовестной спортивной борьбы. Прием Медицинское обеспечение соревнований допинга наносит также вред престижу спортсмена, его команды и страны.

Согласно официальному определению Интернационального олимпийского комитета (МОК), принятому в 1984 г., «допингом является прием либо внедрение чужеродных для организма веществ в хоть какой форме либо физиологических веществ в ненормальных количествах и вводимых ненормальными способами здоровым людям с исключительной целью обеспечить Медицинское обеспечение соревнований искусственное и нечестное повышение достижений в соревнованиях. К допингам должны быть отнесены разные психические воздействия, направленные на увеличение достижений в спорте».

Таким макаром, введение в организм спортсмена хоть каким методом (инъекция, пилюли, вдыхание и т. п.) перед соревнованием либо в процессе соревнования веществ либо их метаболитов (товаров распада Медицинское обеспечение соревнований), искусственно повышающих работоспособность и спортивный итог, считается внедрением допинга, что категорически запрещено. Допинг определяется в био жидкостях организма.

Допинги оказывают возбуждающее действие на ЦНС, понижают охранительное торможение, делают неверное чувство завышенных способностей и отсутствия утомления, нарушают нормальную регуляцию функций, обусловливают нерациональную, неэкономную их деятельность при физических напряжениях, содействуют исчерпанию ресурсов организма Медицинское обеспечение соревнований, усиливают последействие нагрузок, удлиняют период восстановления. Тем допинги подавляют естественные физиологические реакции, предохраняющие организм от перенапряжения, содействуя его появлению, что может вызвать невротические расстройства, острую сердечную . дефицитность и даже привести к смертельному финалу (в особенности на фоне неких отклонений в состоянии здоровья, недостаточной тренированности либо переутомления, неблагоприятных критерий среды Медицинское обеспечение соревнований и пр.). После краткосрочного нарушения функции наступает их подавление и понижение работоспособности. Прием допинга может вызвать нарушения спортивной техники и ориентировки, ухудшение логического мышления, немотивированные конфигурации поведения и выраженную злость, страшную не только лишь для спортсмена, да и для его окружающих. Тем либо другим побочным действием владеют практически все известные Медицинское обеспечение соревнований катализаторы. Повторные приемы неких препаратов и постепенное увеличение дозы могут привести (в связи с наступающим при всем этом привыканием к их действию) к развитию наркомании, стойким изменениям психики и поведенческих реакций.

Обширное распространение допинги получили в проф спорте, в особенности посреди велосипедистов, боксеров, футболистов. Равномерно допинги стали просачиваться и Медицинское обеспечение соревнований в любительский спорт, и даже в состязания юниоров, чему почти во всем содействовала, а именно, неуемная реклама бессчетных забугорных фармакологических компаний (часто существенно искажающая настоящие способности продукта). Отдельные случаи приема этих препаратов со смертельным финалом имели место на олимпиадах.

Все это побудило международные спортивные и мед организации Медицинское обеспечение соревнований начать борьбу с применением допинга в спорте. В 1962 г. сессия МОК приняла советы о воспрещении приема допингов, а в 1967 г. — решение о внедрении антидопингового контроля на олимпийских соревнованиях и разработке мед комиссии для организации и управления таким контролем. В ряде государств приняты и действуют законы об уголовной ответственности за прием Медицинское обеспечение соревнований и дачу допингов.

Русские спортивные и мед организации, всегда стоящие на охране здоровья спортсменов и моральной чистоты спорта, интенсивно поддержали борьбу с допингами и в 1971 г. сделали службу допинг-контроля, удачно работающую на государственных и интернациональных соревнованиях, в том числе и на Олимпиаде-80 в Москве. На данный момент Медицинское обеспечение соревнований ни одна страна не имеет права проведения у себя официальных интернациональных соревнований, если не располагает службой допинг-контроля.

В первый раз выборочный допинг-контроль был проведен на Олимпийских играх в 1968 г.; с 1972 г. он стал обязателным во всех видах олимпийской программки, а потом и на чемпионатах мира и Медицинское обеспечение соревнований материка по большинству видов спорта, что отражено в уставе МОК и уставе интернациональных спортивных федераций.

Допинг-контроль проводят надлежащие службы страны — устроителя соревнований под контролем и управлением мед комиссии МОК либо интернациональной федерации по данному виду спорта.

Допинг-контроль — это система особых мероприятий, направленная на выявление факта внедрения допинга Медицинское обеспечение соревнований участниками соревнований. Для этого требуется беспристрастно обосновать присутствие допингового вещества либо его метаболита в порции мочи, собранной после соревнования в серьезном согласовании с правилами: под контролем выделенного для этого персонала; разделение пробы на две порции; опечатывание и кодирование проб в присутствии спортсмена либо его представителя (1-ая проба направляется для анализа в лабораторию Медицинское обеспечение соревнований, 2-ая является контрольной и анализируется в случае обнаружения допинга в первой пробе).

Лаборатория, аккредитованная для контроля, проводит исследования (скриннинг и идентификацию допинговых веществ в биосредах) при помощи комплекса современных способов химико-токсикологического анализа — хроматографии в узком слое, спектрофотомет-рии в инфракрасной и ультрафиолетовой зонах, газовой хроматографии, масспектрометрии и Медицинское обеспечение соревнований др., что позволяет найти фактически все известные сейчас вещества и их метаболиты. Итог считается положительным, если он получен сразу несколькими (более 2-ух) способами.

Согласно действующим сейчас правилам контролю подлежат фавориты соревнований и спортсмены,, занявшие 2—4-е места. В спортивных играх и командных соревнованиях выбор спортсменов для контроля определяется жребием. По Медицинское обеспечение соревнований решению мед комиссии контролю могут быть подвергнуты и другие участники соревнований. Целенаправлено изучить спортсменов в случаях развития у их обмороков, безотчетного состояния, острого перенапряжения.

Применение допинговых препаратов перед соревнованиями и во время соревнований в целях исцеления также запрещено. Неявка на контроль расценивается как прием допинга.

На виноватого спортсмена накладываются Медицинское обеспечение соревнований санкции — лишение медали в личных видах соревнований и поражение команде, если у какого-нибудь из ее участников найден допинг. По решению исполкома МОК либо федерации по виду спорта спортсмен может быть также дисквалифицирован на некий срок или (при многократном приеме) на всю жизнь.

В 1984 г. мед комиссия МОК отнесла Медицинское обеспечение соревнований к допингам последующие 5 групп веществ:

A. Психомоторные катализаторы (амфетамин и его производные, кокаин и др.).

B. Симпатомиметические амины (эфедрин, корамин, адреналин и др.).

C. Различные катализаторы центральной нервной системы (лептазол, никетамид и др.).

D. Наркотические обезболивающие средства (морфий, кодеин, героин и др.).

E. Анаболические стероидные препараты (ретаболил, нерабол и Медицинское обеспечение соревнований др.).

Препараты с анаболическим эффектом увеличивают синтез белка в организме, задерживая азот, минеральные вещества, воду. При всем этом увеличивается проницаемость клеточных мембран. Гормон связывается в клеточке с белковой молекулой; высвобождающийся при всем этом дегидротестостерон транспортируется в ядро клеточки, повышая активность ядерной РНК — полимеразы, являющейся одним из главных ферментов Медицинское обеспечение соревнований в синтезе белка. В мускулы гормоны поступают в виде комплекса со стероидосвязанными белками (Р. Д. Сейфулла и др.).

Увеличивая массу скелетной мускулатуры и мышечную силу, эти препараты владеют и очень небезопасным побочным действием — сначала так именуемым адрогенным эффектом — торможением функции половых желез и гипофиза, которые наряду со скелетной Медицинское обеспечение соревнований мускулатурой более интенсивно захватывают гормон. Определенные конфигурации наступают и в обмене веществ — миниатюризируется содержание общего тироксина в плазме крови (что оказывает влияние на сократительную функцию миокарда и скелетных мускул), увеличивается содержание липидов в сыворотке крови, нарушается обмен инсулина.

Долгое применение гормонов (в особенности в огромных дозах) может вызвать у парней понижение Медицинское обеспечение соревнований половой функции, воспалительные и опухолевые процессы в половых органах; у дам — формирование определенных «мужеподобных» черт (изменение тембра голоса, растительности и рассредотачивание жира на теле), нарушение менструального цикла, а при продолжительном приеме огромных доз — и репродуктивной функции (бесплодие, выкидыши, уродства плода).

Употребление анаболиков наращивает опасность травм и дегенеративных процессов Медицинское обеспечение соревнований опорно-двигательного аппарата, так как сразу с выраженным повышением мышечной массы не происходит соответственных конфигураций в суставно-сумочных, связочных и костных образованиях, заблаговременно запираются зоны роста в эпифазах трубчатых костей, что обусловливает необыкновенную опасность в периоде еще не завершенного роста и формирования организма. Наблюдаются структурные конфигурации клеток печени Медицинское обеспечение соревнований и нарушение ее функции, могут появляться диспептические явления, воспалительные и язвенные процессы в органах желудочно-кишечного тракта, нарушения водно-солевого обмена вследствие задержки в организме натрия и воды, нервные расстройства прямо до выраженных неврозов и психозов. Зарегистрированы случаи злокачественных болезней.

При отмене гормонов отмечалось падение работоспособности.

Контроль над употреблением препаратов этой Медицинское обеспечение соревнований группы стал вероятным с введением радиоиммунных исследовательских работ (РИО), изготовлением антисывороток, вызывающих образование антител (происходит конкурентноспособная реакция меж мечеными и немечеными гормонами).

Начиная с 1984 г. допингом считается и тестостерон, так как разработан способ разграничения естественного (имеющегося в организме взрослого мужчины) и введенного в организм гормона — определение соотношения тестостерона и Медицинское обеспечение соревнований его метаболита эпитесто-стерона, которое у эндогенного и введенного снаружи гормона различно.

В ближайшее время к числу допингов отнесен также и кофеин (если его концентрация в моче превосходит 15 мкг/мл), рассматривается вопрос о кортикостероидах, бета-блокаторах, сосудорасширяющих средствах, алкоголе и успокаивающих средствах (последние две группы уже издавна числятся допингами в Медицинское обеспечение соревнований неких федерациях—стрельбы, биатлона и современного пятиборья). Запрещены также некие нефармакологические воздействия (к примеру, аутогемотрансфузия).

В итоге введения контроля на допинг, неизменного совершенствования системы и способов анализа употребление допингов спортсменами резко уменьшилось. Но неувязка эта никак не утратила еще собственного значения и актуальности.


mediko-socialnaya-ekspertiza-trudovaya-reabilitaciya-i-dispanserizaciya.html
mediko-socialnaya-profilaktika-ya-rannyaya-kompleksnaya-pomosh.html
mediko-socialnie-aspekti-radiacionnih-katastrof.html